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2019年第2期药品价格监测

来源:陕西省医保局医药价格和招标采购处日期:2019-12-21 16:38 访问次数: 字号:[ ]



药品价格监测

 

2

(总第2期)

 

                   201965

 

5月份药品价格监测报告

 

根据、陕西省卫生健康委员会、陕西省药品监督管理局《关于加强和完善药品价格监测报告制度的通知》(陕医保发〔20195号)要求,医药价格和招标采购处对全省40个药品价格监测点,260个品规的药品价格进行了监测。现将5月份监测数据分析及有关情况报告如下:

一、药店药品价格监测情况

药店监测的品规120个,其中西药品规84个、中成药品规36个。

(一)西药

5月份全省平均价格较上期涨价的品规有26个,涨价幅度8.89%-0.01%不等。涨幅前5名分别为红霉素肠溶片(125mg*100/瓶,西安利君制药)上涨1.32元,涨幅8.89%盐酸帕罗西汀片(20mg*20/盒,浙江华海药业)上涨4.63元,涨幅7.50%双嘧达莫片(25mg*100/瓶,亚宝药业)上涨0.52元,涨幅4.78%萘敏维滴眼液(10ml/支,山东博士伦福瑞达制药)上涨0.64元,涨幅3.74%;吲哚美辛肠溶片(25mg*100/瓶,临汾宝珠制药)上涨0.10元,涨幅3.31%

较上期降价的品规有33个,降价幅度为16.76%-0.03%不等。降价5分别为氯沙坦钾片(50mg*7/盒,浙江华海药业)下降5.58元,降幅16.76%;甲磺酸伊马替尼片(0.1g*60/盒,Novartis Pharma Produktions GmbH)下降1408元,降幅16.39%;吉非替尼片(0.25g*10/盒,阿斯利康制药)下降346.65,降幅15.20%;头孢呋辛酯片(0.25g*12/盒,成都倍特药业)下降1.00,降幅7.79%;奥氮平片(10mg*7/盒,江苏豪森药业)下降5.87,降幅5.59%

价格没有变化的品规有21个,全省无监测数据的品规(“4+7”中标品规)有4个。

(二)中成药

5月份全省平均价格较上期涨价的品规有11个,涨价幅度在4.26%-0.08%不等。涨幅前5名分别为维C银翘片(12/袋,贵州百灵制药)上涨0.05元,涨幅4.26%;蛇胆川贝液(10ml*6/盒,湖北纽兰药业)上涨0.23元,涨幅3.23%;护肝片(0.35g*100/瓶,黑龙江葵花药业)上涨0.81元,涨幅2.67%;牛黄解毒片(24/袋,亚宝药业)上涨0.03元,涨幅1.99%;黄氏响声丸(0.133g*72/盒,无锡济民可信山禾药业)上涨0.21元,涨幅1.34%

较上期降价的品规有11个,降价幅度为2.31%-0.06%不等。降价5分别为板蓝根颗粒(10g*20/包,广州白云山和记黄埔)下降0.27元,降幅2.31%;急支糖浆(200ml/瓶,太极集团)下降0.28元,降幅1.42%;感冒灵颗粒(10g*9/盒,华润三九医药)下降0.14元,降幅1.21%;抗病毒口服液(10ml*12/盒,杭州老桐君制药)下降0.25元,降幅1.20%;连花清瘟胶囊(0.35g*36/盒,石家庄以岭药业)下降0.13元,降幅0.48%

价格没有变化的品规有14个。

二、医疗机构药品价格监测情况

医疗机构监测的品规110个,其中西药品规90个、中成药品规20个。

(一)西药

5月份全省平均价格较上期涨价的品规有13,涨价幅度为11.14%-0.01%不等。涨幅前5名分别肾上腺素注射液(1mg:1ml/,远大医药)上涨0.47元,涨幅11.14%;碳酸氢钠注射液(12.5g:250ml/,回音必集团(江西)东亚制药)上涨0.25元,涨幅4.29%;硫酸氢氯吡格雷片(25mg*20/,深圳信立泰药业)上涨2.10元,涨幅3.77%;硫酸氢氯吡格雷片(75mg*7/,赛诺菲(杭州)制药)上涨2.28元,涨幅2.03%;富马酸替诺福韦二吡呋酯片(300mg*30/,葛兰素史克)上涨7.65元,涨幅1.75%

较上期降价的品规有10个(其中2个“4+7”中标品规,5月份以前在我省没有挂网销售,未计算降价幅度),降价幅度为15.34%-0.07%不等。降价5分别为恩替卡韦分散片(0.5mg*28/,正大天晴药业)下降30.19元,降幅15.34%注射用培美曲塞二钠(200mg//,江苏豪森药业)下降82.57元,降幅4.84%;来曲唑片(2.5mg*30/,瑞士诺华制药)下降45.74元,降幅3.77%;草酸艾司西酞普兰片(10mg*7/,H.Lundbeck A/S)下降1.24元,降幅1.36%;尼可刹米注射液(0.375g:1.5ml/,上海禾丰制药)下降0.05元,降幅0.96%

价格没有变化的品规有67个。

(二)中成药

5月份全省平均价格较上期涨价的品规有2分别盘龙七片(0.3g*48/,陕西盘龙制药)上涨0.05涨幅0.09%强力定眩片(0.35g*36/,陕西汉王药业)上涨0.01涨幅0.04%

较上期降价的品规有5,分别疏血通注射液(2ml/,牡丹江友博药业)下降0.13元,降幅0.38%;丹参川芎嗪注射液(5ml/,贵州拜特制药)下降0.10元,降幅0.28%头痛宁胶囊(0.4g*36/,陕西步长制药)下降0.04元,降幅0.14%;复方丹参滴丸(27mg*180/,天津天士力制药)下降0.02元,降幅0.06%;丹参注射液(10ml*6/,正大青春宝药业)下降0.01元,降幅0.02%

价格没有变化的品规有13个。

三、监测数据分析

(一)环比分析

西药:5月份全省平均价格环比趋于平稳,受国家“4+7”中标品规降价效应的影响,降价品规主要是“4+7”中标及相关品规,降价幅度有所减小。涨价的品规主要是个别低价药和急(抢)救药,幅度在合理的价格区间波动。

中成药:5月份的平均价格环比相对平稳,药店保持涨跌互现的态势,医疗机构的中成药基本没有变化。(详情见下表)

类别

涨价品规

涨价幅度

降价品规

降价幅度

无变化

西 

药店

26

8.89%0.01%

33

16.76%0.03%

25

医疗机构

13

11.14%-0.01%

8+2(新挂网报价)

15.34%-0.07%

67

中成药

药店

11

4.26%-0.08%

11

2.31%-0.06%

14

医疗机构

2

0.09%0.04%

5

0.38%-0.02%

13

(二)同比分析

1.药店。与去年同期有数据的71个品规(西药41个、中成药30个)比较分析,5月份药店全省平均价格同比稳中有升,涨价品规多于降价品规,涨价幅度大于降价幅度,同比涨幅较大的品规主要是低价药和中成药。

41个西药品规中同比上涨的有31个,涨价幅度为39.74%-0.34%不等。涨幅前5名分别为红霉素肠溶片(125mg*100/瓶,西安利君制药)上涨4.60元,涨幅39.74%;布洛芬缓释胶囊(0.3g*20/盒,中美天津史克制药)上涨5.99元,涨幅34.47%萘敏维滴眼液(10ml/支,山东博士伦福瑞达制药)上涨4.28元,涨幅32.04%;硝酸咪康唑乳膏(20g/支,西安杨森制药)上涨3.71元,涨幅23.79%硝苯地平控释片(30mg*7/盒,德国拜耳)上涨6.85元,涨幅21.30%同比下降的品规有10个,降价幅度为13.04%-0.83%不等。幅前5名分别阿托伐他汀钙片(20mg*7/盒,北京嘉林药业)下降5.71元,降幅13.04%硝呋太尔片(0.2g*10/盒,烟台鲁银药业)下降2.53元,8.15%甲钴胺胶囊(0.5mg*50/瓶,扬子江药业集团南京海陵药业)下降4.02元,7.96%阿莫西林胶囊(0.5g*36/盒,哈药集团制药总厂)下降0.81元,3.91%;阿托伐他汀钙片(20mg*7/盒,辉瑞制药)下降1.97元,降幅3.14%

30个中成药品规中同比上涨的有28个,涨价幅度为44.14% -0.18%不等。涨幅前5名分别为牛黄解毒片(24/袋,亚宝药业)上涨0.43元,涨幅44.14%三九胃泰颗粒(20g*6/盒,华润三九医药)上涨2.73元,涨幅26.60%;连花清瘟胶囊(0.35g*36/盒,石家庄以岭药业)上涨4.73元,涨幅21.77%;维C银翘片(49.5mg/105mg*12/袋,贵州百灵)上涨0.20元,涨幅21.59%六味地黄丸(200/瓶,河南省宛西制药)上涨3.45元,涨幅18.25%。同比下降的品规有2个,分别为地奥心血康胶囊(0.1g*20/盒,成都地奥制药)下降0.11元,0.88%;生脉饮(党参方)(10ml*10/盒,湖北纽兰药业)下降0.04元,0.40%

2.医疗机构。与去年同期有数据的47个品规(西药30个,中成药17个)比较分析,5月份医疗机构的药品价格同比以降价为主基调,但急(抢)救药品个别品规的涨幅仍然较大。

30个西药品规中同比上涨的有8个,涨价幅度为228.12%-0.87%不等。涨幅前5名分别为尼可刹米注射液(0.375g:1.5ml/,上海禾丰制药)上涨4.27元,涨幅228.12%(见图一);注射用糜蛋白酶(4000单位/,上海第一生化药业)上涨10.44元,涨幅145.13%(见图二);盐酸利多卡因注射液(0.1g:5ml*5/,上海禾丰制药)上涨2.30元,涨幅20.16%;开塞露(20ml/,西安金花制药厂)上涨0.08元,涨幅14.37%;碳酸氢钠注射液(12.5g:250ml/,回音必集团(江西)东亚制药)上涨0.23元,涨幅3.85%同比下降的品规有21个,降价幅度为26.24%-0.08%不等。降幅前5分别为甲钴胺胶囊(0.5mg*50/,江苏扬子江药业)下降11.99元,26.24%鸦胆子油口服乳液(20ml*10/,延安常泰药业)下降22.92元,19.10%吉西他滨冻干粉(200mg/,江苏豪森药业)下降32.82元,17.86%雷贝拉唑钠肠溶胶囊(20mg*7/,济川药业)下降9.09元,17.01%;阿托伐他汀钙片(20mg*7/,辉瑞制药)下降9.48元,15.13%。价格没有变化的品规有1个。


图一:尼可刹米注射液全省平均价格走势图        图二:注射用糜蛋白酶全省平均价格走势图


17个中成药品规中同比上涨的有4个,分别附桂骨痛颗粒(5g*12/,清华德人西安幸福制药)上涨5.08元,涨幅14.99%复方丹参滴丸(27mg*180/,天津天士力制药)上涨0.76元,涨幅3.00%;急支糖浆(200ml/,太极集团)上涨0.18元,涨幅1.19%;稳心颗粒(5g*9/,山东步长制药)上涨0.26元;涨幅0.98%。同比下降的品规有10个,降价幅度为11.13%-0.05%不等。幅前5分别为华蟾素注射液(5ml*10/,安徽华润金蟾药业)下降26.50元,11.13%;疏血通注射液(2ml/,牡丹江友博药业)下降1.41元,4.04%;天麻素注射液(200mg:2ml/,昆明制药)下降0.68元,3.79%;迈之灵片(0.15g*20/,德国礼达大药厂)下降1.32元,3.05%;丹参川芎嗪注射液(5ml/,贵州拜特制药)下降0.50元,1.37%。价格没有变化的品规有3个。

低价药价格上涨的原因。近年来,低价药价格出现了大幅上涨,主要是原料药的涨价造成的。经对西安利君制药调研获悉,西安利君制药生产的红霉素肠溶片主要的原料是红碱,红碱作为原料药全国只有湖北宜昌东阳光制药一家生产,其价格持续上涨,20189月的价格为600/公斤,到20195月价格上涨到980/公斤,每公斤上涨了380,涨幅为63.33 %。红霉素肠溶片的价格也由20185月的11.68元上涨到20195月份的16.18元,同比涨幅为39.74%。另外,生产车站搬迁到鄠邑区,使用自备锅炉,动力成本增加也是药品价格涨价原因之一。(详见图三)

(三)短缺药品情况分析

医疗机构监测的短缺药品30个。由于短缺药用量小、库存周期长、价格调整周期短,各市医疗机构短缺药品价格有差异,但价格基本平稳。涨幅较大的品规3个,分别为盐酸肾上腺素注射液(1ml:1mg/,武汉远大医药)在杨凌示范区医院上涨2.2元,涨幅84.62%;硝酸甘油注射液(1ml:5mg/支,北京益民药业)在渭南市中心医院上涨3.52元,涨幅32.65%;葡萄糖酸钙注射液(1g:10ml/支,四川美大康华康药业)分别在安康市中心医院、榆林市第一医院上涨0.80元,涨幅4.21%,其余27个品规价格变化不大。

(四)医疗机构与药店价格比较分析

通过对医疗机构和药店重合的49个监测品规进行比较,医疗机构销售价格低于药店销售价格的品规有44个,差价幅度在365.25% -0.05%之间;医疗机构销售价格高于药店销售价格的品规有4个,差价幅度为11.56%-1.05%;医疗机构与药店价格相同的品规有1个。(详情见下表)

类别

重合品规平均价格(元)

降价品规(个)

涨价品规(个)

无变化品规(个)

医疗

机构

286.12

3

7

39

药店

287.67

26

13

10

五)“4+7”中标及相关品规分析

西安市医疗机构(含省部属)监测品规中有4+7中标及相关品规49药店监测品规中有4+7中标及相关品规43个。

1.对医疗机构药品价格的影响。西安市医疗机构“4+7”中标及相关品规价格与上期没有变化。西安市外的医疗机构受4+7试点城市中标品规降价的影响,个别品规出现降价,如恩替卡韦分散片(0.5mg*28/,正大天晴药业)下降62.68元,降幅23.33%;盐酸右美托咪定注射液(2ml:0.2mg*4/,扬子江药业)、注射用培美曲塞二钠(100mg//,四川汇宇制药)与西安市价格相同。其他品规在西安市以外医疗机构基本没有变化。

2.药店药品价格的影响。西安市老百姓大药房、怡康医药销售的奥氮平片(10mg*7/盒,江苏豪森药业)、福辛普利钠片(10mg*14/盒,中美上海施贵宝制药)、吉非替尼片(0.25g*10/盒,阿斯利康制药)、蒙脱石散(3g*15/盒,海南先声药业)、氯沙坦钾片(50mg*7/盒,浙江华海药业)等5个品规价格与医疗机构相同。渭南市药店销售的阿托伐他汀钙片(20mg*7/盒,北京嘉林药业)等94+7中标及相关品规降价,平均降幅18.27%。安康市药店销售的恩替卡韦分散片(0.5mg*28/盒,正大天晴药业)等54+7中标及相关品规降价,平均降幅10.98%。杨凌示范区药店销售的奥氮平片(10mg*7/盒,江苏豪森药业)等44+7中标及相关品规降价,平均降幅9.48%。其余品规由于进货渠道不同,价格普遍高于医疗机构,降幅不明显。


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