来源:陕西省医保局医药价格和招标采购处日期:2019-12-21 16:25 访问次数: 字号:[ 大 中 小 ]
药品价格监测
第 1 期
(总第 1 期)
2019年5月5日
4月份药品价格监测报告
根据、陕西省卫生健康委员会、陕西省药品监督管理局《关于加强和完善药品价格监测报告制度的通知》(陕医保发〔2019〕5号)要求,医药价格和招标采购处对全省40个药品价格监测点,260个品规的药品价格进行了监测。现将4月份监测数据分析及有关情况报告如下:
一、药店药品价格监测情况
药店监测的品规120个,其中西药品规84个、中成药品规36个。
(一)西药
4月份全省平均价格较上期涨价的品规有18个,涨价幅度为10.98%-0.20%不等。涨幅前5名分别为布洛芬缓释胶囊(0.3g*20粒/盒,中美天津史克制药)上涨2.28元,涨幅10.98%(见图一);维生素B2片(5mg*100片/瓶,湖北广济药业)上涨0.10元,涨幅3.01%;红霉素肠溶片(125mg*100片/瓶,西安利君制药)上涨0.41元,涨幅2.80%;维生素B1片(10mg*100片/瓶,山西太原药业)上涨0.07元,涨幅2.49%;萘敏维滴眼液(10ml/支,山东博士伦福瑞达制药)上涨0.38元,涨幅2.33%。
图一:布洛芬缓释胶囊价格环比分析图
较上期降价的品规有35个,降价幅度为12.79%-0.01%不等。降价前5名分别为蒙脱石散(3g*15袋/盒,海南先声药业)下降2.95元,降幅12.79%;甲磺酸伊马替尼片(0.1g*60片/盒,江苏豪森药业)下降48.80元,降幅4.38%;富马酸替诺福韦二吡呋酯片(300mg*30片/盒,成都倍特药业)下降18.52元,降幅4.01%;瑞舒伐他汀钙片(10mg*7片/盒,阿斯利康药业)下降1.51元,降幅2.81%;维生素C片(100mg*100片/瓶,西安利君制药)下降0.05元,降幅2.50%。
价格没有变化的品规有27个,全省无监测数据的品规(“4+7”中标品规)有4个。
(二)中成药
4月份全省平均价格较上期涨价的品规有15个,涨价幅度在2.17%-0.10%不等。涨幅前5名分别为维C银翘片(12片/袋,贵州百灵制药)上涨0.02元,涨幅2.17%;速效救心丸(40mg*60丸*3瓶/盒,天津中新药业)上涨0.90元,涨幅2.12%;舒肝丸(200丸/瓶,兰州佛慈制药)上涨0.71元,涨幅1.96%;蓝芩口服液(10ml*6支/盒,江苏扬子江药业)上涨0.39元,涨幅1.72%;牛黄解毒片(24片/袋,亚宝药业)上涨0.02元,涨幅1.69%。
较上期降价的品规有15个,降价幅度为2.99%-0.09%不等。降价前5名分别为板蓝根颗粒(10g*20袋/包,广州白云山和记黄埔)下降0.36元,降幅2.99%;香砂养胃丸(200丸/瓶,兰州佛慈制药)下降0.43元,降幅2.21%;龙胆泻肝丸(200丸/瓶,兰州佛慈制药)下降0.28元,降幅1.54%;桔贝合剂(10ml*6支/盒,江西诚志永丰药业)下降0.36元,降幅1.05%;六味地黄丸(200丸/瓶,河南省宛西制药)下降0.20元,降幅0.85%。
价格没有变化的品规有6个。
二、医疗机构药品价格监测情况
医疗机构监测的品规110个,其中西药品规90个、中成药品规20个。
(一)西药
4月份全省平均价格较上期涨价的品规有3个,分别为去甲肾上腺素(1mg:2ml/支,远大医药)上涨2.51元,涨幅19.34%;肾上腺素(1mg:1ml/支,远大医药)上涨0.08元,涨幅1.97%;西咪替丁注射液(2ml:200mg*10支/盒,山东方明药业)上涨0.11元,涨幅1.34%。
较上期降价的品规有42个(其中8个“4+7”中标品规,4月份以前在我省没有挂网销售,未计算降价幅度),降价幅度为40.62%-3.71%不等。降价前5名分别为利培酮片(1mg*60片/盒,浙江华海药业)下降21.69元,降幅40.62%;瑞舒伐他汀钙片(10mg*28片/盒,浙江京新药业)下降14.19元,降幅39.42%;福辛普利钠片(10mg*14片/盒,中美上海施贵宝制药)下降10.49元,降幅27.04%;恩替卡韦分散片(0.5mg*28片/盒,正大天晴药业)下降71.81元,降幅26.73%;氟比洛芬酯注射液(5ml:50mg*5支/盒,北京泰德制药)下降80.46元,降幅25.88%。
价格没有变化的品规有45个。
(二)中成药
4月份全省平均价格较上期涨价的品规有2个,分别为复方丹参滴丸(27mg*180丸/瓶,天津天士力制药)上涨0.11元,涨幅0.40%;疏血通注射液(2ml/支,牡丹江友博药业)上涨0.13元,涨幅0.38%。
较上期降价的品规有1个,为丹参注射液(10ml*6支/盒,正大青春宝药业)下降0.05元,降幅0.17%。
价格没有变化的品规有17个。
三、监测数据分析
(一)环比分析
西药:4月份全省平均价格环比稳中有降,受国家“4+7”试点城市中标品规降价的影响,降价的品规有所增加,降价的幅度有所提高,相对医疗机构的影响更为明显,降价幅度较大的主要是“4+7”中标及相关品规。涨价的品规主要是个别低价药和急(抢)救药,幅度在合理的价格区间波动。
中成药:4月份的平均价格环比相对平稳,药店呈现涨跌互现的态势,医疗机构的中成药基本没有变化。(详情见下表)
类别 |
涨价品规 |
涨价幅度 |
降价品规 |
降价幅度 |
无变化 |
|
西 药 |
药店 |
18 |
10.9%—0.2% |
35 |
12.79%—0.01% |
31 |
医疗机构 |
3 |
19.34%—1.34% |
34+8(新挂网报价) |
40.62%—3.71% |
45 |
|
中成药 |
药店 |
15 |
2.17%—0.1% |
15 |
2.99%—0.09% |
6 |
医疗机构 |
2 |
0.04%—0.38% |
1 |
0.17% |
17 |
(二)同比分析
新修订的药品价格监测报告制度对监测品规进行了调整,只能对去年同期有数据的118个品规(其中药店品规71个、医疗机构品规47个)进行同比分析。
1.药店。4月份药店全省平均价格同比稳中有升,涨价品规多于降价品规,涨价幅度大于降价幅度,同比涨幅较大的品规主要是低价药和中成药。
41个西药品规中同比上涨的有31个,涨价幅度为31.38%-0.09%不等。涨幅前5名分别为布洛芬缓释胶囊(0.3g*20粒/盒,中美天津史克制药)涨幅31.38%,红霉素肠溶片(125mg*100片/瓶,西安利君制药)涨幅28.84%,萘敏维滴眼液(10ml/支,山东博士伦福瑞达制药)涨幅27.28%,硝苯地平控释片(30mg*7片/盒,德国拜耳)涨幅24.01%,硝酸咪康唑乳膏(20g/支,西安杨森制药)涨幅22.50%。同比下降的品规有10个,降价幅度为9.33%-0.28%不等。降幅前5名分别为阿托伐他汀钙片(20mg*7片/盒,北京嘉林药业)降幅9.33%,硝呋太尔片(0.2g*10片/盒,烟台鲁银药业)降幅6.08%,甲钴胺胶囊(0.5mg*50粒/瓶,扬子江药业集团南京海陵药业)降幅5.22%,阿莫西林胶囊(0.5g*36粒/盒,哈药集团制药总厂)降幅3.91%,七叶洋地黄双苷滴眼液(0.4ml*10支/盒,德国视都灵药业)降幅3.08%。
30个中成药品规中同比上涨的有28个,涨价幅度为42.67% -0.91%不等。涨幅前5名分别为牛黄解毒片(24片/袋,亚宝药业)涨幅42.67%,三九胃泰颗粒(20g*6袋/盒,华润三九医药)涨幅29.20%,连花清瘟胶囊(0.35g*36粒/盒,石家庄以岭药业)涨幅22.36%,护肝片(0.35g*100片/瓶,黑龙江葵花药业)涨幅21.07%,龙胆泻肝丸(200丸/瓶,兰州佛慈制药)涨幅19.35%。同比下降的品规有2个,分别为生脉饮(党参方)(10ml*10支/盒,湖北纽兰药业)降幅0.90%,地奥心血康胶囊(0.1g*20粒/盒,成都地奥制药)降幅0.82%。
2.医疗机构。4月份医疗机构的药品价格同比稳中有降,急(抢)救药品个别品规的涨幅仍然较大。
30个西药品规中同比上涨的有6个,涨价幅度为231.29%-2.62%不等。涨幅前5名分别为尼可刹米注射液(0.375g:1.5ml/支,上海禾丰制药)涨幅231.29%,注射用糜蛋白酶(4000单位/瓶,上海第一生化药业)涨幅155.86%,盐酸利多卡因注射液(0.1g:5ml*5支/盒,上海禾丰制药)涨幅17.16%,开塞露(20ml/支,西安金花制药厂)涨幅12.68%,维生素B12注射液(1ml:0.5mg*10支/盒,国药集团容生制药)涨幅6.18%。同比下降的品规有23个,降价幅度为26.24%-0.08%不等。降幅前5名分别为甲钴胺胶囊(0.5mg*50粒/瓶,江苏扬子江药业)降幅26.24%,鸦胆子油口服乳液(20ml*10支/盒,延安常泰药业)降幅19.10%,吉西他滨冻干粉(200mg/支,江苏豪森药业)降幅17.86%,雷贝拉唑钠肠溶胶囊(20mg*7粒/盒,济川药业)降幅17.01%,西咪替丁注射液(2ml:200mg*10支/盒,山东方明药业)降幅15.95%。价格没有变化的品规有1个。
17个中成药品规同比上涨的有5个,分别为附桂骨痛颗粒(5g*12袋/盒,清华德人西安幸福制药)涨幅14.99%,急支糖浆(200ml/瓶,太极集团)涨幅11.31%,复方丹参滴丸(27mg*180丸/瓶,天津天士力制药)涨幅3.06%,稳心颗粒(5g*9袋/盒,山东步长制药)涨幅0.98%,舒血宁注射液(5ml/支,黑龙江珍宝岛药业)涨幅0.16%。同比下降的品规有11个,降价幅度为11.13%-0.04%不等。降幅前5名分别为华蟾素注射液(5ml*10支/盒,安徽华润金蟾药业)降幅11.13%,天麻素注射液(200mg:2ml/支,昆明制药)降幅3.80%,疏血通注射液(2ml/支,牡丹江友博药业)降幅3.67%,迈之灵片(0.15g*20片/盒,德国礼达大药厂)降幅3.05%,丹参川芎嗪注射液(5ml/支,贵州拜特制药)降幅1.09%。价格没有变化的品规有1个。
(三)短缺药品情况分析
医疗机构监测的短缺药品30个。由于短缺药用量小、库存周期长、价格调整周期短,各市医疗机构短缺药品价格有差异,但价格基本平稳。涨幅较大的品规有2个,分别为盐酸肾上腺素注射液(1ml:1mg/支,武汉远大医药)在空军军医大学第一附属医院上涨1.30元,涨幅37.68%;氨茶碱注射液(2ml:0.25g*10支/盒,天津金耀药业)在西安市中心医院上涨1元,涨幅11.11%,在商洛市中心医院上涨1.2元,涨幅13.64%。其余28个品规价格变化不大。
(四)医疗机构与药店价格比较分析
通过对医疗机构和药店重合的49个监测品规进行比较,医疗机构销售价格低于药店销售价格的品规有46个,差价幅度在365.25% -0.29%之间;医疗机构销售价格高于药店销售价格的品规有2个,差价幅度为3.73%、2.83%;医疗机构与药店价格相同的品规有1个。(详情见下表)
类别 |
重合品规平均价格(元) |
降价品规(个) |
涨价品规(个) |
无变化品规(个) |
医疗 机构 |
287.05 |
25 |
1 |
23 |
药店 |
324.87 |
25 |
8 |
16 |
(五)“4+7”中标及相关品规分析
西安市医疗机构(含省部属)监测品规中有 “4+7”中标及相关品规49个,药店监测品规中有 “4+7”中标及相关品规43个。西安市以外的城市医疗机构、西安市药店“4+7”中标及相关品规价格运行趋势,由于政策实施时间短监测数据没有显现出来。
1.对医疗机构药品价格的影响。西安市医疗机构(含省部属)3月报送“4+7”中标及相关品规33个,受“4+7”试点城市中标品规降价的影响,4月份均出现了不同程度的降价,平均降幅为33.52%。杨凌示范区医疗机构的硫酸氢氯吡格雷片(75mg*7片/盒,赛诺菲(杭州)制药)价格下降了23.8元,降幅20.61%,其他各市医疗机构药品价格基本没有变化。
2.对药店药品价格的影响。西安市药店 “4+7”中标及相关品规有8个降价,西安市老百姓大药房、西安怡康医药销售的甲磺酸伊马替尼片(0.1g*60片/盒,江苏豪森药业)、蒙脱石散(3g*15袋/盒,海南先声药业)降价幅度与医疗机构相同,其余6个品规价格出现了不同程度的下降,平均降幅为14.42%。杨凌示范区药店销售的蒙脱石散(3g*15袋/盒,海南先声药业)等4个“4+7”中标及相关品规降价,平均降幅11.68%。延安市药店销售的富马酸替诺福韦二吡呋酯片(300mg*30片/盒,成都倍特药业)等4个“4+7”中标及相关品规降价,平均降幅7.38%。
西安市医疗保障局监测报告表明,“4+7”中标品规在西安地区医疗机构执行情况良好,药品降价效果明显,在药店个别品规有货,由于进货渠道不同,价格普遍高于医疗机构。