为深入贯彻落实习近平总书记关于医疗保障工作的重要指示批示精神，推动全省医疗保障各项重大政策措施落实落地，自2022年4月份开始，省医保局聚焦推动陕西医保工作高质量发展，围绕十项医保重点任务，在全省医保系统开展了“百日百县”大调研活动，省局第一督导组在雷耀堂副局长带领下一行8人利用一个多月的时间，实地走访了宝鸡13个县区，通过听汇报、查资料、座谈交流、实地调研、入户走访等形式，对宝鸡医保系统进行了全面深入的调研，帮助宝鸡总结了工作成绩和经验做法，指出了宝鸡医保系统存在的短板和弱项，提出了很好的整改提高意见和建议。

医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排，“小医保、大民生”，医疗保障一头连着党和政府，另一头连着群众和民心，保障人民群众健康是医保人的职责所在。为有效解决目前宝鸡医保工作的堵点痛点难点问题，夯实宝鸡医保事业高质量发展的基础，解决当前医保发展不平衡不充分不到位的问题，依据省局督导调研反馈情况，宝鸡市医保局紧盯问题，“四措并举”高效推进，全力抓好省局“百日百县”督导反馈问题整改，确保整改工作九月底前100%完成到位。

一是主管主抓有力，及早安排谋划。局党组充分认识省局“百日百县”督导调研的重要性，不断增强政治责任感和工作紧迫感，为切实做好“百日百县”督导调研“回头看”工作，市局成立了工作领导小组，召开局党组专题会议，研究部署整改落实。对省局调研组反馈问题的照单全收，第一时间督促指导各县区开展整改工作。各县区医保局及时向党委政府主要领导汇报省局督导调研情况，争取党委政府支持，及时研究制定问题整改实施方案，建立问题台账，明确问题清单、整改清单、责任清单，立行立改。

市局于7月12日，在扶风县召开了“全市省局督导调研问题整改落实推进现场会”，通报问题整改进度，交流工作经验，对问题整改再安排、再推进，进一步夯实了整改责任，明确了整改目标、整改时限。市局每周通报各县区整改情况，及时跟进县区各项问题整改进度，对整改进度落后的县区，约谈主要领导，找出整改滞后原因，一对一指导解决，对各县区在整改过程中反馈的问题及建议，及时予以协调指导解决。

二是对标对表细查，力求末端实效。对照省局督导调研十项重点工作，对全市医保系统存在的突出问题逐条逐项开展再摸排、再梳理，逐条制定整改措施、一件一件明确整改目标。能够马上解决的，快解决早解决，确保整改时效。需要上级研究解决的问题，认真梳理，逐级上报，确保反映问题件件有落实、事事有回音。

根据省局督导反馈，宝鸡市医保局共梳理出7个方面182个问题，针对各县区普遍存在的“县镇村三级医保经办服务体系不健全”“医保信息化建设”“医保系统行风建设”“未成立基金监管专职机构”等共性问题，市局及时印发了《关于进一步健全基层医疗保障经办服务体系建设的实施意见》，大力推广泾阳县、三原县医保三级经办服务体系规范化建设典型经验，以凤翔区、陇县为样板，从建设规划、业务指导、政策培训、监督管理等各方面着手，指导各县区稳步推进三级医保服务体系建设。及时成立信息化工作领导小组和行风建设工作领导小组，督促指导各县区做好信息化建设和行风建设工作。针对各县区基金监管专职机构未成立的问题，在各县区向当地编制管理部门汇报请示的基础上，市局党组书记、局长王小龙及时与市编办领导沟通协调，下发了指导性的意见建议，指导各县区在原大病医疗保障服务中心的基础上，统一更名设立医疗保障基金监测中心。

三是突出问题导向，调研整改并进。坚持把解决群众的“急难愁盼”问题作为一切工作的出发点和落脚点，抓整改与抓日常工作并重，将“百日百县”督导调研“回头看”与“走千家访万户”助医帮困活动有机结合，局领导和机关科室负责人各包抓一个县区，确定联系镇村，进村入户开展走访活动，在此过程中，解决群众现实诉求，征询参保群众对医保工作的意见建议，共发现问题286条，现场解决216条。在走访调研过程中，协调解决了破产企业原陕西渭阳柴油机厂3000余名退休职工个人账户划拨问题，为金台区一重复缴费居民解决了退费问题，为渭滨区一低保户协调解决了门诊慢性病待遇享受问题。通过走访调研，实地讲解宣传医保政策，充分发挥镇村级的医保经办服务人员的作用，将医保政策普及到千家万户。宝鸡市医保局一手抓走访调研，一手抓整改落实，查找工作中存在的问题和不足，更好地改进工作举措、创新工作模式，树立起宝鸡医保务实、为民、亲民的新形象，切实增强全市参保群众的获得感、幸福感、安全感。

四是建立长效机制，巩固整顿成果。宝鸡市医保局始终坚持以人民为中心的发展思想，以整改促提升，抓实效补短板，及时总结“百日百县”督导调研“回头看”工作中的好经验、好做法，形成相互衔接、相互配套的长效工作机制，从管理落实制度上解决根本问题，强化整改成果应用，确保常态化巩固整改成效，切实做好省局督导调研“后半篇文章”，为推动宝鸡医保工作高质量发展奠定坚实基础。

以此次“百日百县”督导调研“回头看”为契机，宝鸡

医保系统在各项医保重点工作领域，探索建立了一系列创新工作机制。各县区通过成立基金监管领导小组，组建医保专家库，聘请医保基金社会监督员，邀请“两代表一委员”担任监督员，组建医保监督执法队伍，建立律师顾问制度，设立罚没制度，在全市二级以上医疗机构探索设立医保管理委员会，举办行政执法专题培训班等特色做法，进一步提高了基金监管队伍工作能力，规范了执法行为。按照“八有”标准，全市已建成镇（街道）医保经办服务站116个，配备专职经办服务人员33名、兼职107名，建成村（社区）医保经办服务室1357个，配备专职经办服务人员99名、兼职1358名，各县区内覆盖率达100%。在2022年城乡居民医保参保缴费和“走千家访万户”助医帮困活动中，镇村级医保服务站（室）利用其贴近群众、方便群众的优势，发挥了积极作用。在市医保局的督促指导下，全市各定点医疗机构15项医保信息业务编码落地应用和两定机构第三批接口改造全面完成，并为镇村级医保服务站（室）接通了医保专线，国家医保信息平台在宝鸡全面顺畅运行，异地就医月度结算率在全省排在前列。持续推进医保系统行风建设，市县两级医保经办大厅按照规范化标准进行了升级改造，全面落实综合柜员制和好差评制度，梳理建立了医保服务事项清单，增设电子宣传屏、叫号机、评价器等便民设施，积极拓展慢性病申报、异地就医备案等网上经办途径，为全市参保群众提供了更加高效便捷的医保服务。

下一步，宝鸡市医保局将以“百日百县”督导调研“回头看”和“走千家访万户”助医帮困活动为抓手，坚持问题导向、目标导向、结果导向，统筹推进、扎实落实，确保过程、结果两手抓，走基层、办实事、转作风、正行风，全心全意办实事，竭尽全力抓亮点，把“业务工作全国有影响、重点工作全省创一流、中心工作市县有位次”的目标定位落到实处、抓出成效，有力推动宝鸡医保事业高质量发展，用优异成绩迎接党的二十大胜利召开。