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网格架起“连心桥”助医帮困暖民心

——汉中城固县医保局推进“走千家访万户”助医帮困活动走深走实

来源:汉中市医保局 日期:2022-09-10 10:06 访问次数: 字号:[ ]

走千家访万户医帮困活动开展以来汉中市城固县医疗保障局坚持以服务群众、服务企业、服务基层为抓手,以医保政策知晓度、落实率和满意度为目标,组织干部全员下沉、网格化管理,切实解决群众“急难愁盼”问题,积极推动各项医疗保障重大政策和改革措施在细节末端取得实效。

一是全员下沉,网格化管理全域覆盖。制定《城固县医疗保障系统走千家访万户网格化管理任务分工》,按照分级负责、责任下沉、无缝对接、网格管理的原则,将全县33名医保系统干部和224个两定机构、医药企业、参保企业按地域划分为城北、城西、城南三个片区,设立一级网格长、二级网格长、联络员和网格员,局班子成员分片包抓,层层落实工作责任,实现两定机构、医药企业、参保企业、困难(特殊)群体全覆盖,实现层级化负责、严密化组织、高效化推进的严密组织体系

二是干部登门,零距离倾听群众心声。成立3个工作专班,由局领导带队,组织全系统干部职工采取实地走访、集中座谈、电话咨询等形式,深入中心城区、偏远山区、包镇办,走进群众家中、两定机构、参保企业面对面交流,倾听群众呼声,征求各方面意见建议,全面了解医保经办服务、医药机构运行、医保政策宣传、群众待遇落实等情况,切实掌握群众企业所盼所需,进一步摸清摸实难点堵点,以求真务实的工作态度,打造畅通民意渠道、转变干部作风的良好氛围,敲开群众的家门,走进群众的心门

三是无缝衔接,联动式管理高效运转。坚持把解决急难愁盼问题、办好民生实事、化解矛盾纠纷作为检验“走千家访万户”医帮困活动成效的标尺,聚焦群众待遇落实、政策享受、医保缴费逐年上涨等热点难点问题,特别是针对2022年以来城乡居民医疗报销后政策范围内自付费用超限额人员建立“走访摸排+研判”机制,边走访调研边梳理问题,边建立台账边解决困难,做到能够马上解决的,现场解决或现场提出解决意见;不能马上解决的,认真做好解释说明、现场记录逐级反馈,建立片区问题办理台账,持续跟踪对接,及时研究提出解决方案,实行销号整改,确保了事事有回音、件件有着落,切实提高了群众的满意度。

四是数据赋能,精细化研判回应整改。结合走访反馈问题台账,抽调专家30余名,组成3个集中认定小组,采取边宣讲医保惠民政策、边走访调研、边鉴定服务的方式,深入镇村对常年卧床、行动不便、符合条件尚未办理慢性病和门诊两病的群众开展集中筛查认定扫尾工作,确保符合条件的患者应保尽保,应享尽享,同时深入困难特殊群体中了解医保政策落实情况,收集需求建议,及时解决群众“急难愁盼”问题。活动开展以来,累计走访(街道)17个,村社区189个,发放资料2310份;共走访群众3832户,企业30家次,收集问题56条,上报县局解决6条,已研究解决4条。

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