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异地就医,你需要知道的这8个小知识→

来源:杭州医保日期:2023-08-09 18:56 访问次数: 字号:[ ]

国家医保局近日公布的数据显示,二季度跨省异地就医直接结算2854.13万人次,减少个人垫付394.1亿元,分别较一季度增长46.02%和32.63%。


跨省异地就医直接结算怎么备案?哪些情况可以使用?未备案还能报销吗?


一起来看↓↓↓


1

方便群众多渠道办理异地就医备案。参保人员可通过国家医保服务平台 APP、国家异地就医备案小程序、地方医保小程序或APP线上办理异地就医备案,也可到市、区两级医保经办窗口申请办理异地就医备案手续。


2

跨省异地长期居住人员登记备案后,未申请变更备案或参保状态未发生变更的,备案长期有效,备案有效期内可在就医地多次就诊并享受跨省异地就医直接结算服务。


3

参保人员住院前未办理异地就医备案的,可在定点医药机构指引下申请办理登记备案手续,出院结算前完成登记备案的,跨省联网定点医疗机构应提供跨省异地就医直接结算服务。


4

发生急诊抢救时,参保人员未办理异地就医备案的视同已备案,允许参保人员按参保地异地急诊抢救相关待遇标准直接结算相关门诊、住院医疗费用。


5

跨省异地就医参保人员出院自费结算后按规定补办备案手续的,可以按参保地规定申请医保手工报销。


6

参保人员申请异地就医备案时,直接备案到就医地市或直辖市等,并在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构享受住院费用跨省直接结算服务。


7

允许跨省长期居住人员在备案地和参保地双向享受待遇。跨省异地长期居住人员备案有效期内确需回参保地就医的,也可以在参保地享受医保结算服务。


8

具备高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析和器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病资格的参保人员可在开通相关门诊慢特病跨省联网定点医疗机构,享受相关治疗费用跨省直接结算。


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