来源:永寿县医保局日期:2020-04-22 17:13 访问次数: 字号:[ 大 中 小 ]
近日来,咸阳市永寿县医疗保障局聚焦解决“两不愁三保障”中基本医疗有保障突出问题,按照“集中大排查、全力抓整改、冲刺交总帐”的工作思路,由局主要领导和分管领导带队,抽调专人组成三个工作组,巡回永寿县“六镇一办”扎实开展医保扶贫“三排查三清零”活动,助推进脱贫攻坚冲刺。
一是抓政策落实排查,促脱贫任务清零。工作组从贫困人口参合参保情况及参保台账建立、贫困人口报销情况、县域内“一站式”结算服务情况及报销台账建立、医保档案建立情况、医保扶贫政策知晓情况五个方面对镇(办)村政策落实情况进行了重点排查。在排查摸底的基础上,重新规范建立了县、镇、村三级《建档立卡贫困人口正常参保台账》《建档立卡贫困人口视同参保台账》《一般农户未参保台账》。2020年永寿县城乡居民应参保173015人,完成参保170544人,参保率99.50%。建档立卡贫困人口47752人,参保率100%,并在全国扶贫网中进行了标识。积极与税务部门衔接,对参合人员中存在的2335条错误信息,安排专人加班进行了修改。永寿县建档立卡贫困户住院合规费用报销比例均达到80%以上;21家定点医疗机构、162家村卫生室均与经办机构签订服务协议,建立了“一站式”结算服务窗口,建档立卡贫困户住院全部享受基本医保、大病保险、及医疗救助一站式结算服务;视同参保人员台帐已经建立,佐证资料正在收集完善之中;在全方位的医保政策宣传下,群众对医保扶贫政策知晓率不断提高。
二是抓存在问题排查,促整改任务清零。对照各级反馈的医保扶贫问题,坚持问题导向,认真排查工作中存在的不足和差距,立行立改。在开展医保扶贫“一补两查三送”活动基础上,全面开展存在问题自查,重点排查责任、政策、工作“三落实”是否到位;积极开展各级各类反馈问题排查,重点排查中省巡视、成效考核、第三方评估、纪检审计、省市医保局等反馈的问题。共认领各级医保扶贫问题4大类12条,整改完成12条,并对所有问题进行再次排查整改、并建立台账。认真开展媒体监督和群众反映问题排查,针对马上就办平台、群众来信来访等反映的医保问题,建立问题清单,查找问题根源,制定整改台账,及时进行了调查处理,并一一对投诉人进行了答复,取得了群众的理解和支持。
三是抓长效机制排查,确保漏点短板清零。围绕巩固脱贫攻坚成果,重点在坚持完善永寿县医保扶贫“八查八看一处理”工作法、医保扶贫“七个一”宣传模式、完善项目库建立风险防范措施和应对机制等漏点短板方面进行了排查。在对贫困人口稳定脱贫或出现不可抗风险评估的基础上,如何能及时得到医保帮扶救助机制建立方面,认真总结工作经验,积极探索建立医保扶贫长效工作机制,真正实现贫困人口真脱贫、脱真贫。共建立长效机制1个。