国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作（以下简称“4+7”带量采购）自2020年在安康市平利县落地实施，第一批共25个中标品规，第二批49个品规，第三批86个品规，一共160个品规，应用范围涉及抗肿瘤、糖尿病、高血压、降血脂、抗生素等多个适应症。这160个“4+7”带量采购药品中降幅最大的是治疗高血压的阿托伐他汀钙片（20mg*14片），同剂型同厂家的价格从原来的每盒45.9元降至2.86元，降幅达93.77%。治疗糖尿病的阿卡波糖(50mg*30片/盒)价格也从原来的每盒42元降至9.6元，降幅77.14%。

为确保“4+7”试点扩围工作顺利推进，平利县医保局做为安康市医保基金与医药企业直接结算试点县，已于6月份对全县公立医疗机构的“4+7”约定采购药品向医药企业预付了50%资金，待采购量完成后全部付清，年终县医保中心与医疗机构予以清算。对医疗机构增量完成的“4+7”中选品种也可纳入医保基金直接结算方式，只需提供医疗机构“4+7”带量采购增量确认书等相关手续即可。

公立医疗机构采购的集中带量采购的药品货款，由医保经办机构直接与医药企业结算，将进一步有效降低医药企业交易成本，医疗机构的医疗成本和患者药费负担，并有力推动“4+7”试点扩围工作平稳运行。